Fiche d’alerte du CSP : Cholangite aiguë – Version canadienne
Si elle n’est pas traitée, la cholangite aiguë associée à la CSP peut entraîner de graves complications, telles qu’une septicémie, un ictère et une décompensation hépatique. Cette fiche d’alerte sur la CSP constitue un outil de référence utile pour vous aider à comprendre vos symptômes et à prendre des décisions thérapeutiques en collaboration avec votre équipe soignante en cas de suspicion de cholangite aiguë (également appelée cholangite bactérienne).
Téléchargez cette version PDF de la fiche d’alerte de la CSP pour l’imprimer chez vous.
Un grand merci à UK-CSP et à PSC Support (UK) de nous avoir transmis leur « CSP Alert Card » afin que nous puissions l’adapter aux besoins des personnes atteintes de CSP au Canada. Nous remercions également les spécialistes canadiens de la CSP qui ont vérifié l’exactitude des informations.
Qu’est-ce qu’une crise de cholangite ?
Des crises de cholangite (ou poussées de CSP) peuvent survenir chez les personnes atteintes de CSP, même chez celles dont la fonction hépatique est par ailleurs normale. La cause exacte n’est pas connue, mais on pense qu’elles résultent d’une infection des voies biliaires intra-hépatiques.
Suis-je en train de faire une crise de cholangite ?
Les crises de cholangite peuvent être difficiles à reconnaître. Les signes et les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre et ne doivent pas être ignorés.
Il peut s’agir de
- sentiment d’épuisement
- douleur nouvelle ou aggravée dans la partie supérieure droite de votre abdomen
- diminution de l’appétit / nausées
- l’apparition ou l’aggravation de démangeaisons (en particulier sur la paume des mains ou la plante des pieds)
- jaunisse (jaunissement de la peau et/ou du blanc des yeux)*.
- fièvre, tremblements, frissons*
- une température élevée*
- obscurcissement de l’urine*
- selles pâles*
- changement soudain des résultats des tests sanguins hépatiques*
L’un ou l’autre de ces signes ou symptômes peut indiquer une crise de cholangite grave.
Notez les signes et les symptômes.
Ai-je besoin de soins médicaux ?
Oui. Si vous pensez être victime d’une crise de cholangite, vous devez consulter d’urgence. Rendez-vous aux urgences ou dans un centre de soins sans rendez-vous, ou contactez votre médecin référent du CSP pour obtenir un rendez-vous d’urgence concernant votre suspicion de crise de cholangite (infection des voies biliaires). Un traitement peut s’avérer nécessaire même si vous ne présentez pas de signes ni de symptômes graves.
EN CAS DE DOUTE, CONSULTEZ UN MÉDECIN
Si l’un des signes ou symptômes suivants de cholangite sévère est présent, il est conseillé de se rendre immédiatement aux urgences :
- apparition soudaine d’une jaunisse
- douleur intense dans la partie supérieure droite de l’abdomen
- fièvre ingérable (par exemple, non contrôlée par de l’acétaminophène (par ex. Tylenol))
- vertiges/étourdissements
- douleur thoracique
- confusion et/ou léthargie
- perte de conscience
Si vous souffrez d’une cholangite grave, vous devrez peut-être être traité et surveillé à l’hôpital.
Prochaines étapes
Nous vous recommandons d’informer dès que possible votre médecin spécialiste de la CSP de cette crise de cholangite. Il tiendra compte de votre situation personnelle et, dans certains cas, pourra également envisager une IRM ou une CPRE afin d’examiner et/ou de contribuer à dégager vos voies biliaires. Discutez avec votre médecin spécialiste de la CSP de la possibilité de vous prescrire une cure d’antibiotiques que vous pourrez garder à portée de main au cas où vous souffririez d’une crise de cholangite. Cette mesure doit être envisagée en particulier si vous avez déjà eu une crise*.
*Tout le monde ne souffre pas de crises répétées de cholangite, et une crise de cholangite ne signifie pas pour autant que votre CSP évolue.
Crises de cholangite : conseils pratiques
- Prenez note de tous vos signes et symptômes et de leur durée.
- Prenez un rendez-vous d’urgence avec un professionnel de la santé. En cas de doute, demandez rapidement un avis médical.
- Les soins habituels comprennent souvent une analyse sanguine urgente.
- Les soins habituels comprennent souvent des antibiotiques.
- Si vous disposez chez vous d’une ordonnance d’antibiotiques délivrée par votre médecin spécialiste de la CSP et que vous pensez souffrir d’une cholangite, veuillez contacter ce dernier afin qu’il vous conseille sur l’opportunité de commencer le traitement antibiotique.
- Contactez immédiatement votre médecin du CSP si vous avez le moindre doute concernant votre traitement ou vos soins.
- Veillez à toujours signaler à votre médecin du CSP que vous avez eu une crise de cholangite.
Rédigé en janvier 2025. Nous tenons à remercier CSP Support (Royaume-Uni) et UK-CSP pour l’élaboration et la diffusion de la fiche d’alerte originale sur la cholangite. Nous remercions également les médecins spécialistes canadiens de la CSP qui ont relu cette version canadienne adaptée.
