2023 Alerte à la publication : La transplantation hépatique à partir d’un donneur vivant peut remédier aux disparités dans l’accès à la transplantation pour les patients atteints de cholangite sclérosante primitive
Publiée en août 2023, cette étude, partiellement financée par PSC Partners Seeking a Cure Canada, a analysé la trajectoire clinique au fil du temps des patients atteints de CSP, une fois référés pour une transplantation hépatique, dans un programme de transplantation canadien mixte donneur décédé/donneur vivant, et fournit des preuves concrètes du recours élevé à la transplantation hépatique avec donneur vivant (LDLT) dans cette population de CSP, comme une déduction des insuffisances d’un système d’allocation d’organes MELD-Na.
Les données montrent un taux plus élevé et une dépendance à la LDLT pour les personnes vivant avec une CSP que ce que l’on pourrait attendre pour d’autres indications de transplantation hépatique et une augmentation significative de la survie et des taux de transplantation avec l’accès à un donneur de foie vivant potentiel. L’accès à la LDLT pour la CSP est important dans l’ère actuelle du MELD-Na, et cette étude souligne indirectement que les patients atteints de CSP ne sont pas correctement pris en charge par une approche purement MELD-Na. Des efforts futurs sont nécessaires pour redéfinir les approches d’allocation d’organes afin de mieux répondre aux besoins cliniques pour les indications de maladies communes et rares telles que la CSP.
Onofrio, Fernanda1 ; Zheng, Katina2 ; Xu, Cherry1 ; Chen, Shiyi3 ; Xu, Wei3 ; Vyas, Mary4 ; Bingham, Katie4 ; Patel, Keyur1 ; Lilly, Leslie1 ; Cattral, Mark1 ; Selzner, Nazia1 ; Jaeckel, Elmar1 ; Tsien, Cynthia1 ; Gulamhusein, Aliya5 ; Hirschfield, Gideon M.5 ; Bhat, Mamatha1,5. La transplantation de foie à partir d’un donneur vivant peut remédier aux disparités dans l’accès à la transplantation pour les patients atteints de cholangite sclérosante primitive. Hepatology Communications 7(8):e0219, août 2023. | DOI : 10.1097/HC9.0000000000000219
Organigramme des patients atteints de CSP orientés vers la LT (n = 172). Abréviations : DDLT, transplantation hépatique à partir d’un donneur décédé ; LDLT, transplantation hépatique à partir d’un donneur vivant ; LT, transplantation hépatique ; CSP, cholangite sclérosante primitive.
Source
La transplantation de foie à partir d’un donneur vivant peut remédier aux disparités dans l’accès à la transplantation pour les patients atteints de cholangite sclérosante primitive
Hepatology Communications7(8):e0219, août 2023
