{"id":7253,"date":"2026-01-16T11:01:26","date_gmt":"2026-01-16T16:01:26","guid":{"rendered":"https:\/\/pscpartners.ca\/resource\/alimentation-bacteries-intestinales-et-acides-biliaires\/"},"modified":"2026-01-28T15:06:30","modified_gmt":"2026-01-28T20:06:30","slug":"alimentation-bacteries-intestinales-et-acides-biliaires","status":"publish","type":"resource","link":"https:\/\/pscpartners.ca\/fr\/resource\/alimentation-bacteries-intestinales-et-acides-biliaires\/","title":{"rendered":"Alimentation, bact\u00e9ries intestinales et acides biliaires"},"content":{"rendered":"
\n\n

Par : Brittany Rogers, MS, RD\/LDN, CSDH, CPT<\/p>\n\n\n\n

Lors de la prise en charge de la cholangite scl\u00e9rosante primitive (CSP), il est important de prendre en compte l’impact de l’alimentation, des bact\u00e9ries intestinales et des acides biliaires.<\/p>\n\n\n\n

Objectif des acides biliaires<\/h2>\n\n\n\n

Les acides biliaires facilitent la digestion des graisses alimentaires et des vitamines liposolubles, notamment les vitamines A, D, E et K. Ils peuvent \u00e9galement influer sur la vitesse \u00e0 laquelle les selles se d\u00e9placent dans les intestins, sur la solidit\u00e9 de la barri\u00e8re intestinale et sur la r\u00e9gulation de l’inflammation.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9tabolisme des acides biliaires et bact\u00e9ries intestinales<\/h2>\n\n\n\n

Les acides biliaires primaires sont fabriqu\u00e9s dans le foie et passent dans les intestins par les voies biliaires. Environ 95 % d’entre eux sont recycl\u00e9s vers le foie, tandis que les 5 % restants passent dans le c\u00f4lon, o\u00f9 les bact\u00e9ries intestinales les transforment en acides biliaires \u00ab\u00a0secondaires\u00a0\u00bb. Ces acides biliaires secondaires peuvent \u00eatre utiles ou nocifs en fonction des types de bact\u00e9ries pr\u00e9sentes. Certains, comme l’acide lithocholique et l’acide d\u00e9soxycholique, peuvent irriter les cellules et sont li\u00e9s \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de cancer du c\u00f4lon s’ils sont pr\u00e9sents en trop grande quantit\u00e9. D’autres, comme l’acide ursod\u00e9soxycholique, peuvent avoir des effets anti-inflammatoires et protecteurs. 1<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n

La recherche sugg\u00e8re que les personnes atteintes de cholangite scl\u00e9rosante primitive (CSP) ont tendance \u00e0 avoir des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d’acides biliaires nocifs. Elles ont aussi souvent un microbiome intestinal moins diversifi\u00e9, avec moins de bact\u00e9ries b\u00e9n\u00e9fiques et plus de bact\u00e9ries susceptibles de produire ces acides biliaires irritants, m\u00eame par rapport aux personnes souffrant uniquement de MICI. 2<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n

Types de bact\u00e9ries et r\u00e9gimes alimentaires<\/h2>\n\n\n\n

Certains des m\u00eames types de bact\u00e9ries que l’on trouve en plus grande quantit\u00e9 chez les personnes atteintes de CSP, en particulier les Bacteroides, ont \u00e9galement tendance \u00e0 augmenter chez les personnes qui consomment beaucoup de prot\u00e9ines animales ou qui suivent un mode d’alimentation plus \u00ab\u00a0occidental\u00a0\u00bb. Ce mode d’alimentation est courant aux \u00c9tats-Unis et comprend souvent plus d’aliments transform\u00e9s et moins d’aliments d’origine v\u00e9g\u00e9tale. Un r\u00e9gime alimentaire occidental peut contribuer \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de probl\u00e8mes de sant\u00e9, y compris les MICI et potentiellement la CSP. <\/p>\n\n\n\n

Un mode d’alimentation de type m\u00e9diterran\u00e9en, qui privil\u00e9gie les v\u00e9g\u00e9taux, a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une diminution du risque de nombreuses maladies chroniques. Il favorise \u00e9galement un microbiome intestinal plus diversifi\u00e9 et encourage la croissance de bact\u00e9ries consid\u00e9r\u00e9es comme b\u00e9n\u00e9fiques. 3<\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n

L’alimentation de type m\u00e9diterran\u00e9en comprend g\u00e9n\u00e9ralement<\/p>\n\n\n\n