{"id":6102,"date":"2025-03-15T23:18:17","date_gmt":"2025-03-16T03:18:17","guid":{"rendered":"https:\/\/pscpartners.ca\/resource\/resume-de-la-publication-transplantation-hepatique-dans-les-maladies-auto-immunes-du-foie-etude-canadienne\/"},"modified":"2025-11-26T14:58:14","modified_gmt":"2025-11-26T19:58:14","slug":"resume-de-la-publication-transplantation-hepatique-dans-les-maladies-auto-immunes-du-foie-etude-canadienne","status":"publish","type":"resource","link":"https:\/\/pscpartners.ca\/fr\/resource\/resume-de-la-publication-transplantation-hepatique-dans-les-maladies-auto-immunes-du-foie-etude-canadienne\/","title":{"rendered":"Transplantation h\u00e9patique dans les maladies auto-immunes du foie, une \u00e9tude canadienne"},"content":{"rendered":"<div class=\"gb-container gb-container-35fc0abd\">\n<div class=\"gb-container gb-container-fead0ded psc-container\">\n\n<h2 class=\"gb-headline gb-headline-6ab22a02 gb-headline-text list-items-links\"><strong>R\u00e9sum\u00e9 d&rsquo;une publication r\u00e9cente : <\/strong><br><strong>R\u00e9sum\u00e9 des tendances en mati\u00e8re de transplantation h\u00e9patique pour les maladies auto-immunes du foie : Une \u00e9tude canadienne<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>R\u00e9sum\u00e9 des tendances en mati\u00e8re de transplantation h\u00e9patique pour les maladies h\u00e9patiques auto-immunes : A Canadian Study<br\/>by Kristian Stephens<br\/>Can J Surg 2022 October 12 ; 65(5). doi : 10.1503\/cjs.012121 <\/p>\n\n\n<div class=\"gb-container gb-container-a5d253df\">\n\n<p>Vous trouverez ci-dessous un r\u00e9sum\u00e9 de la <a href=\"https:\/\/www.canjsurg.ca\/content\/65\/5\/E665\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">publication de cette \u00e9tude le 12 octobre 2022 dans le Canadian Journal of Surgery<\/a>. L&rsquo;article a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9 par : Carla F. Murillo Perez, Tommy Ivanics, Marco P.A.W. Claasen, Peter Yoon, David Wallace, Nazia Selzner, Gideon M. Hirschfield, Bettina E. Hansen et Gonzalo Sapisochin.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img alt=\"\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"164\" height=\"220\" src=\"https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/cjs-cover_1.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-5588\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<p>Cette \u00e9tude men\u00e9e au Canada s&rsquo;est int\u00e9ress\u00e9e aux r\u00e9sultats de 1070 adultes (\u00e2ge \u2265 18 ans) ayant subi une Transplantation h\u00e9patique au Canada entre 2000 et 2018 en raison d&rsquo;une maladie auto-immune. Il s&rsquo;agissait de patients pr\u00e9sentant soit une cholangite biliaire primitive (CBP), soit une cholangite scl\u00e9rosante primitive (CSP), soit une h\u00e9patite auto-immune (HIA), soit deux pathologies (CBP-HIA ou CSP-HIA). Les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 recueillies aupr\u00e8s de cinq h\u00f4pitaux de transplantation canadiens situ\u00e9s en Colombie-Britannique, en Alberta, en Ontario et en Nouvelle-\u00c9cosse. Cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e pour aider \u00e0 identifier : (1) les lacunes et (2) les domaines susceptibles d&rsquo;am\u00e9liorer les soins de sant\u00e9 au Canada.   <\/p>\n\n\n\n<p>Sur les 1 070 op\u00e9rations de transplantation h\u00e9patique pour des maladies auto-immunes r\u00e9alis\u00e9es pendant la p\u00e9riode d&rsquo;\u00e9tude, 489 (45,7 %) concernaient la CSP, 341 (31,9 %) la CBP, 220 (20,6 %) l&rsquo;AIH et 20 (1,9 %) des personnes atteintes de plus d&rsquo;une maladie. Au cours de cette p\u00e9riode d&rsquo;\u00e9tude, 5722 op\u00e9rations de transplantation h\u00e9patique chez l&rsquo;adulte avaient eu lieu dans ces cinq h\u00f4pitaux. Ind\u00e9pendamment du type de maladie, le nombre global de chirurgies de transplantation h\u00e9patique primaire a augment\u00e9 au fil du temps, passant de 251 en 2000 \u00e0 349 en 2018. Il y avait une augmentation significative du nombre total de proc\u00e9dures pour le CSP au cours de la p\u00e9riode d&rsquo;\u00e9tude. Il n&rsquo;y avait pas de diff\u00e9rence significative dans le nombre total de proc\u00e9dures pour la CBP ou l&rsquo;AIH, avec une moyenne de 18 pour la CBP et 12 pour l&rsquo;AIH pour toutes les ann\u00e9es.    <\/p>\n\n\n\n<p>En revanche, la proportion de patients ayant re\u00e7u une Transplantation h\u00e9patique pour CSP est rest\u00e9e stable au cours de la p\u00e9riode d&rsquo;\u00e9tude (moyenne de 9%), alors que la proportion de ceux ayant re\u00e7u une Transplantation h\u00e9patique pour CBP ou AIH a diminu\u00e9 au fil du temps. L&rsquo;augmentation du nombre total d&rsquo;op\u00e9rations de transplantation pour CSP a suivi une tendance proportionnelle stable au fil du temps. Cela peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 l&rsquo;augmentation du nombre total de transplantations pour d&rsquo;autres indications. Cela sugg\u00e8re que le fardeau de l&rsquo;insuffisance h\u00e9patique terminale li\u00e9e \u00e0 la CSP pourrait s&rsquo;alourdir au fil du temps au Canada.   <\/p>\n\n\n\n<p>Le type de greffon, l&rsquo;\u00e2ge du donneur, le taux de bilirubine, le taux de cr\u00e9atinine et le score MELD au moment de la transplantation \u00e9taient similaires dans les trois groupes de maladies. Le score MELD au moment de la transplantation a augment\u00e9 avec le temps. Les donn\u00e9es globales sp\u00e9cifiques des patients CSP de cette \u00e9tude figurent dans le tableau ci-dessous.  <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"gb-block-image gb-block-image-49201b09\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"854\" class=\"gb-image gb-image-49201b09\" src=\"https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Table-3.png\" alt=\"\" title=\"Tableau 3\" srcset=\"https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Table-3.png 1200w, https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Table-3-300x214.png 300w, https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Table-3-1024x729.png 1024w, https:\/\/pscpartners.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Table-3-768x547.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Tableau 3 tir\u00e9 de Trends in liver transplantation for autoimmune liver diseases : a Canadian study, Canadian Journal of Surgery<br\/>La survie apr\u00e8s transplantation s&rsquo;est am\u00e9lior\u00e9e de mani\u00e8re significative au fil du temps uniquement chez les patients atteints de CBP. Bien que l&rsquo;\u00e2ge du receveur ait vari\u00e9 dans le temps pour les groupes PBC et CSP, il est rest\u00e9 stable pour le groupe AIH. Aucune diff\u00e9rence significative dans l&rsquo;incidence globale de l&rsquo;\u00e9chec de la greffe n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre les types de maladies h\u00e9patiques au cours de la p\u00e9riode d&rsquo;\u00e9tude. Les taux d&rsquo;incidence d&rsquo;\u00e9chec de la greffe \u00e0 5, 10 et 15 ans \u00e9taient respectivement de 11,4 %, 11,9 % et 16,6 % chez les patients atteints de CBP, 12,1 %, 17,8 % et 21,1 % chez ceux atteints de CSP, et 6,5 %, 9,6 % et 15,2 % chez ceux atteints d&rsquo;HIA.   <\/p>\n\n\n\n<p>Les limites de cette \u00e9tude comprennent l&rsquo;absence du statut de la liste d&rsquo;attente dans la base de donn\u00e9es canadienne, ce qui a emp\u00each\u00e9 l&rsquo;analyse de la survie sur la liste d&rsquo;attente et des changements potentiels au fil du temps, ainsi que l&rsquo;ex\u00e9cution d&rsquo;analyses en intention de traiter. Les transplantations h\u00e9patiques r\u00e9alis\u00e9es au Qu\u00e9bec ne sont pas incluses, ce qui a pu affecter les r\u00e9sultats du point de vue de l&rsquo;exp\u00e9rience canadienne. Certains aspects n&rsquo;ont pas pu \u00eatre pris en compte, comme les r\u00e9gimes d&rsquo;immunosuppression apr\u00e8s la transplantation et leur impact sur les r\u00e9sultats, parce que les donn\u00e9es n&rsquo;\u00e9taient pas disponibles.  <\/p>\n\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9sum\u00e9 d&rsquo;une publication r\u00e9cente : R\u00e9sum\u00e9 des tendances en mati\u00e8re de transplantation h\u00e9patique pour les maladies auto-immunes du foie : Une \u00e9tude canadienne R\u00e9sum\u00e9 des tendances en mati\u00e8re de transplantation h\u00e9patique pour les maladies h\u00e9patiques auto-immunes : A Canadian Studyby Kristian StephensCan J Surg 2022 October 12 ; 65(5). doi : 10.1503\/cjs.012121 Vous trouverez ci-dessous &#8230; <a title=\"Transplantation h\u00e9patique dans les maladies auto-immunes du foie, une \u00e9tude canadienne\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/pscpartners.ca\/fr\/resource\/resume-de-la-publication-transplantation-hepatique-dans-les-maladies-auto-immunes-du-foie-etude-canadienne\/\" aria-label=\"En savoir plus sur Transplantation h\u00e9patique dans les maladies auto-immunes du foie, une \u00e9tude canadienne\">Lire plus<\/a><\/p>\n","protected":false},"featured_media":5759,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"","_seopress_titles_title":"Comprendre le syst\u00e8me MELD avant et apr\u00e8s la transplantation","_seopress_titles_desc":"Explorez le syst\u00e8me MELD, la liste d'attente et les soins post-transplantation gr\u00e2ce \u00e0 l'avis d'experts. 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